十个老人九个虚

　　口述：浙江省名中药师　主任中药师　徐锡山教授　90岁

　　整理：本报记者　方云凤

　　“老吾老以及人之老”

　　我们中国传统文化里面有句话，很温馨的：“幼吾幼以及人之幼，老吾老以及人之老”。

　　人啦，年纪大了，十个老人九个虚。这个虚，不是哪一方面虚，哪一方面强，它是身心全面虚，杭州老话“年纪大起来跟伢儿一样”。对于老年人，社会上想了很多好办法，办老年食堂，社区定时上门照顾独居老人，做得相当好的。我们老年人，从来没有像今天这样享福过。

　　但我对老年保健市场有点意见。

　　最近登了我几篇文章，老年人电话打来问最多的一个问题：我开始吃黄氏益寿强身膏了，那我铁皮枫斗要不要吃了？三七要不要吃了？西洋参要不要吃了？钙片要不要吃了？我问他们，啥个叫头痛医头，脚痛医脚？一天吃这么多东西，弄得这么复杂，这一定是哪个环节出问题了，问题出在医药行业做得不够好，才会出现十个病人九个补错，十个老人九个吃错的问题。

　　中医滋补理论是500年前明朝中期成熟的，我们中医从来没有说早上吃这个，晚上吃那个，人是一个整体，按照整体理论，把需要的药熬在一起，方方面面都照顾到，这才是科学的做法。但是呢，现在我有意识地以一个老年人保健需要的眼光，到药店里看来看去，真正符合我们老年人身体要求的补品，还真是不大挑得出来：有治疗风湿骨痛的，我没有风湿病，你这个对我来说就没有用；你这个是补酒，我不喝酒，你这个对我来说也没有用；补气补血的有，但除了补补气血，我还要同时补肾、健脾、安神、开胃，有没有？没有；补肾的六味地黄丸有，健脾的补中益气丸有，但两个方子拼起来的就没有，老年人光补肾有啥用？他五脏都需要调理，有调理五脏的补品吗？很少见。

　　来得迟总比没有来要好

　　一个月以前，无锡制药企业的老总给我看这个黄氏益寿强身膏。跟我说，这个就是专门针对中老年人配伍的OTC膏方。我10多年前在大会上讲过的，希望有药企来做这个事，病人买不到调理的膏方，导致十个病人九个补错，制药企业难辞其咎，现在OTC膏方来了，各大老字号里面有得买了。

　　哦，我说你先让我看看你的方子。

　　他不晓得我对老年保健市场有一肚子不满意嘞，我要看看，你的这个黄氏益寿强身膏，到底是张什么样的方子，里面的理法方药到底符合不符合现在老年人的需求。

　　我吃了快80年药饭了，吃药饭是吃子孙饭，要说实话。我老太婆说我，我们老头子这个人，做事情蛮负责的。

　　我要求蛮苛刻的，真正给老年人保健的方子，起码要符合“一通二补三调”这3个要求，之前市场上，我就很少找到符合这3个要求的补品。

　　一通：以通为补。

　　“上通粮管所，下通环卫所”，年纪大了，血管里面，血管外面，都是有垃圾的，这个首先要清理掉。这就是要化痰化瘀。你单吃三七有效吗？效果不好。活血化瘀的药，要与补气的药并肩战斗，比如三七、红花、川芎要与人参、白术、黄芪配伍起来，才是黄金搭档。我们中医里面，活血化瘀名方叫血府逐瘀汤：桃仁、红花、当归、生地黄、牛膝、川芎、桔梗、赤芍、枳壳、甘草、柴胡。我看这张方子里面，血府逐瘀汤的影子是在的。这第一关就算过了；

　　二补：气血双补。

　　我们平时吃饭睡觉就是为了补充气血。人老了，脾胃功能减弱，睡眠质量下降，气血亏虚。所以我们要开辟第二渠道补充气血，不通过脾胃，直接从口腔吸收向身体供应气血。这个就要靠膏方了。

　　中医里面，补气名方是四君子汤，人参、白术、茯苓、甘草四味药的组合，这个大家一定要记住，这个才是补气的正道，人跟皮球一样，没有气就什么都没有了。我们老年人，说来说去就是没有力气，你没有力气，吃这个素那个素，你没有接触到四君子汤之前，始终是在兜圈子，补气离不开四君子汤。我看了一下方子，四君子汤都在，再仔细一看，还有四味补气的药也在，黄芪、党参、陈皮、山药，我吃了一惊，这个就是大手笔，那么重视补气，不是行家里手，不会这样组方。

　　再说补血。女的要补血，男的也要补血，药不分男女。补血名方是四物汤：熟地、当归、川芎、白芍。大家看到没有？不要一说到补血就是阿胶，真正补血名方是四物汤。女人要养颜，你离不开四物汤。那我看它这张方子，在四物汤上面，补血的药还加了阿胶、制何首乌、制黄精、三七，哦哟，这个补血的文章做得很透了，到底是大复方，把中药里面补血的力量都调动上来了。

　　三调：调理五脏。

　　很多中老年人平时吃六味地黄丸，补肾。人体有两个根本，先天之本肾，后天之本脾，你补肾，脾没有照顾到，所以，光吃六味地黄丸力量不够。心、肝、脾、肺、肾，说起来各自为政，其实都在小小的肚子里，要补，就要“五水共治”。健脾这一课是少不了的，健脾的名方是补中益气汤：黄芪、白术、陈皮、升麻、柴胡、人参、甘草、当归。我看这张方子，除了升麻、柴胡，其他都在的。

　　我说，这个你们八九年前就应该来了，为啥来得介迟？当然咯，来得迟总比没有来好。

　　杭州的商店，从专卖店走向综合体，这个是趋势。中医药也一样的，从单方走向复方，从复方走向大复方，一通二补三调这么多功能叠加在一起，就需要一张大复方，这张方子，我数了一下，22味药，这个就相当于补品里面的“万象城”。

　　看完方子，我很佩服。我问，你这张方子，哪里来的？

　　名门之家的秘方

　　老总就问我，江苏的黄氏喉科你知道吗？

　　我说，了解不多。

　　他说，黄氏益寿强身膏的原方，是无锡黄氏喉科传人黄莘农医生，30多年前无偿捐献给无锡制药厂的家传秘方。

　　无锡黄氏喉科起源于清乾隆年间，历经 200余年，第一代黄文炳，以喉科为业行医于乡里之间，到第六代黄元音，黄氏喉科已享誉无锡，尤以外用吹药而著称。此后，黄氏喉科又经历了第七代黄鹤鸣 ，第八代黄冠群、黄冕群 ，第九代黄莘农的递相传承，到现在的黄正色、任思秀，已是第十代了。

　　上世纪80年代初，老牌无锡中药厂濒临倒闭，如何走出困境？当时无锡市主要领导想到的就是求助如日中天的黄氏传人黄莘农，黄莘农是无锡黄氏喉科第九代传人，为了国家的利益，黄莘农把包括黄氏响声丸、黄氏益寿强身膏等几张家传秘方捐献出来，挽救了无锡制药厂。

　　怪不得。

　　大家来看一看，四物汤、四君子汤、血府逐瘀汤、六味地黄丸、补中益气汤五大名方里面，涉及到的人参、黄芪、陈皮、甘草、当归、白术、茯苓、山药、阿胶、红花、三七、熟地、党参、续断、泽泻、杜仲、牛膝，都是什么药？都是我们经常看到的药，药这个东西，我们越熟悉，说明我们越离不开它，它的作用越大，是明星药，是大品种，它们都是上品中药，是药食两用的中药，用这些看似平常的药，来帮助解决许多老年人常见的症状，这叫什么呢？平淡中见功夫。

　　你去看清朝宫廷里面的医案，用的就是这些药，御医给皇帝吃的药，敢用虎狼药吗？都用平常的药，熬透，浓缩，放上冰糖，给皇帝们端去，所以，帝皇吃的药，不是苦的，是甜的。